近期,本土疫情呈现多点散发、多地频发的态势,部分地区疫情外溢仍未完全阻断,防控形势严峻复杂。奥密克戎BA.5亚分支已蔓延至全球100多个国家和地区,导致感染、住院和重症人数增加,我国外防输入压力不断增大。
构筑坚强的疫情防控屏障,推进老年人疫苗接种很有必要。要知道,老年人接种新冠疫苗不是老年群体自己的事情,关系到整个疫情防控大局。
问:老年人为什么要接种新冠疫苗?打加强针有哪些好处?
答:老年人接种加强针,才能获得最佳保护效果。
据统计,我国60岁以上人群至少1剂次疫苗接种率为89.6%,全程接种率为84.7%,加强免疫接种率为67.3%。
我国全人群以及60岁以上老年人群疫苗接种覆盖率比过去有了较大提高,但仍有提升空间,主要聚焦于80岁以上高龄老人疫苗接种覆盖率还有待提高;老年人的加强针接种率还有待提高。
从境内、境外数据看,老年人患基础性疾病的比例较高,一旦感染新冠病毒,不管是早期的毒株,还是现在流行的奥密克戎毒株,发生重症和死亡的风险都很高。老年人群还不同于年轻人,老年人的免疫功能相对弱一些,需要接种加强针才能获得最佳保护效果。
问:目前有突破性感染出现,貌似“打疫苗防不了感染”,为什么还要打?
答:虽然打过疫苗仍会有病毒突破,但是接种疫苗还是有显著保护作用。
此次新冠疫情发生以来,由于科学技术的进步使大规模开展核酸检测成为可能,显著提高了突破性感染的检出率,这是人类传染病历史上从来没有过的先例。
目前,检测出来的突破感染包括了大量的无症状感染者,他们也有传染性,所以对于管控传染源是很有意义的。过去像麻疹、脊髓灰质炎,当时没有核酸检测,那些没有明显临床表现的隐形感染,也就是无症状感染者,就没法发现。所以,如果仅按照肺部出现病变的标准,新冠感染人群就是普通型和重型患者,那么突破性感染的检出率就会很低。
其次,新冠病毒本身容易发生基因变异,产生的奥密克戎变异株病毒与上呼吸道细胞受体亲和力增加、传染性强、潜伏期更短,对中和抗体的抗病毒作用也产生一定影响,这些因素也有利于突破性感染的发生。
第三,突破性感染与新冠病毒通过人体呼吸道途径感染有关。
因此,虽然打过疫苗仍会有病毒突破,但是接种疫苗还是有显著保护作用的,能够防发病、防重症和防死亡,因为接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。不能因为有突破感染,就认为“打疫苗防不了感染”,这个观点是不正确的,也是不科学的。
问:失能、半失能老人、独居老人很少外出,有必要接种疫苗吗?
答:80岁以上老年人也都应积极接种,最大限度降低重症和死亡风险。
我国80岁以上的老年人群中,失能、半失能率大概占40%左右。这些失能、半失能、独居老人大多在家中很少外出,也有老人认为自己住在边远乡村、山区感染风险很小。事实上,这样的认识是非常危险的。
随着疫苗接种覆盖率的大幅增加和新冠病毒变异,无症状感染者越来越多。如果老人的亲朋好友恰巧是无症状感染者,就会在探亲时将感染的风险带到他们身边。
如果老人一旦感染,在没有接种新冠疫苗和加强针的情况下,出现重症、死亡的风险就会大幅度提高。只有把老年人的疫苗接种率及加强针接种率提升起来,才能最大限度减少新冠病毒对老年人群自身造成的重症和死亡的风险。
问:不少老人有慢性基础疾病,能不能接种?
答:慢性疾病不是新冠病毒疫苗接种的禁忌症。
从目前国内外疫苗接种的情况来看,慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接种的禁忌症。反而正因为有基础性疾病,一旦感染新冠病毒,如果没有接种疫苗或加强针,发生重症甚至死亡的风险会更高。
目前,包括肿瘤、高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病患者,只要健康状况稳定,药物控制良好,均可以接种新冠病毒疫苗。
当然,有以下几种情况,建议作为接种禁忌:以前接种疫苗时发生过严重过敏反应,如出现过敏性休克、喉头水肿;各种疾病正处于发热阶段,如在流感、肺炎或者其他疾病等;一些慢性病处于急性发作期,比如肿瘤患者正在做化疗,高血压患者出现了高血压危象,以及神经系统疾病正在发作;各种严重疾病生命已经进入终末阶段。(央视新闻)
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